Cholecystectomy [epehólyag-eltávolítás]
Cholecystectomy [epehólyag-eltávolítás]
A cholecystectomy (magyaros kiejtéssel és írásmóddal kolecisztektómia) az epehólyag műtéti eltávolítását jelentő sebészeti eljárás. Ez az egyik leggyakrabban végzett hasi műtét a világon, amely elsősorban az epekövesség okozta visszatérő rohamok (epebántalmak), valamint az epehólyag súlyos vagy krónikus gyulladásos folyamatainak végleges felszámolására szolgál.
Az epehólyag (vesica fellea) egy kisméretű, körte alakú szerv, amely a máj alsó felszínén helyezkedik el. Feladata a máj által termelt epe tárolása és besűrítése, majd étkezéskor annak a patkóbélbe juttatása a zsírok emésztéséhez. Bár fontos szerv, az emberi szervezet képes teljes értékűen élni nélküle is; a műtét után a máj által termelt epefolyadék tárolás nélkül, folyamatosan csordogál közvetlenül a vékonybélbe.
A cholecystectomy elvégzésére két fő sebészeti módszer létezik
Laparoszkópos cholecystectomy: A modern orvostudomány mai aranystandard (alap) eljárása. A sebész csupán 3-4 apró, kb. 0,5–1,5 cm-es metszést ejt a hasfalon. Ezen keresztül vezeti be a kamerát (laparoszkópot) és a vékony munkaeszközöket, majd a hasüreg szén-dioxid gázzal (CO₂) történő felfújása után kíméletesen leválasztja és kiemeli az epehólyagot. Előnye a minimális sebzárási fájdalom, az esztétikus hegek és a rendkívül gyors (akár 1-2 napos) kórházi lábadozás.
Nyitott (hagyományos) cholecystectomy: A jobb bordaív alatti, nagyobb hasi vágásból (laparotomia) végzett műtét. Ma már szinte kizárólag akkor alkalmazzák, ha a laparoszkópia során súlyos anatómiai nehézség, erős vérzés, előrehaladott daganatgyanú vagy olyan mértékű hegesedés/összenövés derül ki, ami miatt a zárt műtét biztonságosan nem fejezhető be.
Mikor indokolt a beavatkozás? (Indikációk)
Cholelithiasis (Epekövesség): Ha az epekövek görcsös rohamokat (epecolica), elzáródást vagy a környező szervek irritációját okozzák.Cholecystitis (Epehólyag-gyulladás): Akut vagy krónikus gyulladás, amely gyakran az epevezeték kő általi elzáródása (obstrukciója) miatt alakul ki.
Choledocholithiasis: Amikor az epekő kicsúszik a hólyagból és elzárja a közös epevezetéket, sárgaságot (icterus) vagy életveszélyes hasnyálmirigy-gyulladást (pancreatitis) idézve elő.
Epehólyag-polipok vagy daganatok: Bizonyos méret felett rosszindulatú elfajulás megelőzésére vagy kezelésére.581
Az epehólyag (vesica fellea) egy kisméretű, körte alakú szerv, amely a máj alsó felszínén helyezkedik el. Feladata a máj által termelt epe tárolása és besűrítése, majd étkezéskor annak a patkóbélbe juttatása a zsírok emésztéséhez. Bár fontos szerv, az emberi szervezet képes teljes értékűen élni nélküle is; a műtét után a máj által termelt epefolyadék tárolás nélkül, folyamatosan csordogál közvetlenül a vékonybélbe.
A cholecystectomy elvégzésére két fő sebészeti módszer létezik
Laparoszkópos cholecystectomy: A modern orvostudomány mai aranystandard (alap) eljárása. A sebész csupán 3-4 apró, kb. 0,5–1,5 cm-es metszést ejt a hasfalon. Ezen keresztül vezeti be a kamerát (laparoszkópot) és a vékony munkaeszközöket, majd a hasüreg szén-dioxid gázzal (CO₂) történő felfújása után kíméletesen leválasztja és kiemeli az epehólyagot. Előnye a minimális sebzárási fájdalom, az esztétikus hegek és a rendkívül gyors (akár 1-2 napos) kórházi lábadozás.
Nyitott (hagyományos) cholecystectomy: A jobb bordaív alatti, nagyobb hasi vágásból (laparotomia) végzett műtét. Ma már szinte kizárólag akkor alkalmazzák, ha a laparoszkópia során súlyos anatómiai nehézség, erős vérzés, előrehaladott daganatgyanú vagy olyan mértékű hegesedés/összenövés derül ki, ami miatt a zárt műtét biztonságosan nem fejezhető be.
Mikor indokolt a beavatkozás? (Indikációk)
Cholelithiasis (Epekövesség): Ha az epekövek görcsös rohamokat (epecolica), elzáródást vagy a környező szervek irritációját okozzák.Cholecystitis (Epehólyag-gyulladás): Akut vagy krónikus gyulladás, amely gyakran az epevezeték kő általi elzáródása (obstrukciója) miatt alakul ki.
Choledocholithiasis: Amikor az epekő kicsúszik a hólyagból és elzárja a közös epevezetéket, sárgaságot (icterus) vagy életveszélyes hasnyálmirigy-gyulladást (pancreatitis) idézve elő.
Epehólyag-polipok vagy daganatok: Bizonyos méret felett rosszindulatú elfajulás megelőzésére vagy kezelésére.581
