A cystectomia ovarii (magyaros kiejtéssel cisztektómia ovárii) a petefészekben kialakult folyadékkal vagy egyéb szövettel teli tömlő, azaz a petefészek-ciszta sebészeti úton történő eltávolítását vagy kihámozását jelenti.

A beavatkozás elsődleges célja a ciszta megszüntetése és szövettani mintavételezése úgy, hogy az ép, egészséges petefészek-állomány a lehető legnagyobb mértékben megmaradjon, megőrizve a női termékenységet és a hormontermelő funkciót.

A petefészek-ciszták lehetnek ártalmatlan, maguktól felszívódó funkcionális ciszták (pl. tüszőciszta), de kialakulhatnak tartósan fennmaradó, növekedésre hajlamos szerves elváltozások is. Ha a tömlő nem szívódik fel, mérete miatt nyomási tüneteket okoz, vagy fennáll az endometriózis (csokoládé-ciszta), illetve a daganatos elfajulás gyanúja, a műtéti eltávolítás indokolttá válik.

Műtéti technikák és eljárások

A cystectomia ovarii a modern orvoslásban szinte mindig szervmegőrző szemlélettel zajlik, és kétféle módon végezhető el.

Laparoszkópos cystectomia ovarii: A leggyakoribb, modern eljárás. Apró hasfali nyílásokon (kulcslyuk-sebészet) keresztül, kamerás megfigyelés mellett a nőgyógyász-sebész precízen felnyitja a petefészek külső felszínét, és óvatosan kihámozza belőle a ciszta falát anélkül, hogy a tömlő tartalma szétfolyna a hasüregben. A sebet ezután finom öltésekkel vagy koagulációval (égetéssel) zárják.

Nyitott műtéti cystectomia (Laparotomia): Hagyományos hasmetszéssel végzett műtét, amelyre ma már ritkán, többnyire rendkívül nagy méretű ciszták, korábbi súlyos kismedencei összenövések vagy rosszindulatú daganat alapos gyanúja esetén kerül sor.

Jellemző tünetek, amelyek a műtét szükségességére utalhatnak

Krónikus kismedencei vagy alhasi fájdalom: Tompa, feszítő érzés az érintett oldalon, amely fizikai megterhelésre vagy nemi aktus közben (dyspareunia) felerősödhet.

Menstruációs zavarok: Rendszertelen vérzés, elhúzódó ciklusok vagy pecsételő vérzés.

Akut, éles késszúrásszerű alhasi fájdalom: Hirtelen fellépő vészjósló jel, amely a ciszta megrepedésére (ruptúra) vagy a petefészek megcsavarodására utalhat – ez azonnali sürgősségi műtéti indikáció

Ha a ciszta annyira roncsolta a petefészket, vagy olyan szövődmény lépett fel (pl. a petefészek saját tengelye körüli megcsavarodása miatti elhalás), hogy a szerv nem menthető meg, a műtétet oophorectomiává (a teljes petefészek eltávolításává) kell kiterjeszteni.582