Csigolyaközti porckorongsérv [gerincsérv, ciscus hernia]
Csigolyaközti porckorongsérv [gerincsérv, ciscus hernia]
A csigolyaközti porckorongsérv (a köznyelvben leggyakrabban gerincsérv) olyan mozgásszervi elváltozás, amely során a csigolyák közötti porckorong külső, rostos gyűrűje átszakad, és a benne lévő puha, kocsonyás mag kitüremkedik a gerinccsatorna felé.
A problémát az okozza, hogy ez a kitüremkedő anyag mechanikusan nyomni kezdi a gerincvelőt vagy a belőle kilépő ideggyököket, ami heves fájdalmat és különböző idegrendszeri tüneteket vált ki.
Leggyakrabban a legnagyobb terhelésnek kitett ágyéki (deréktáji, lumbalis) szakaszon alakul ki, de viszonylig gyakori a nyaki (cervicalis) gerincen is.
Hernia disci intervertebralis: Ez a teljes, hivatalos latin orvosi elnevezése. A hernia jelentése sérv, a discus a korong, az intervertebralis pedig a csigolyák közötti részt jelöli.
Discus hernia (Diszkusz hernia): A klinikai leleteken leggyakrabban használt rövidebb latin kifejezés.
Protrusio (Protrúzió): A sérvet megelőző állapot, az előboltosulás. Ilyenkor a porckorong fala már kiboltosodik a helyéről, de a külső rostos gyűrű még nem szakadt át teljesen.
Végtagokba sugárzó éles fájdalom: Deréktáji sérv esetén a fájdalom a farpofába, a combba vagy egészen a vádliig/lábfejig sugárzik ki (ez az isiász). Nyaki sérv esetén a vállba és a karokba lő ki a fájdalom.
Paresthesia (Érzészavar): Zsibbadás, hangyamászás-érzés vagy érzéketlenség az érintett ideg lefutási területén.
Izomgyengeség / Reflexkiesés: Súlyosabb esetben az ideg nyomódása miatt a beteg nem tud a sarkára vagy a lábujjára állni, ügyetlenné válik a keze, vagy elejt tárgyakat.
Létezik egy úgynevezett Cauda-szindróma, amely azonnali, órákon belüli idegsebészeti műtétet igénylő orvosi vészhelyzet! Azonnal orvosi segítséget kell kérni, ha az alábbiak jelentkeznek.
Vizelet- vagy székletvisszatartási zavar (inkontinencia vagy hirtelen fellépő vizeletelakadás).
Lovaglónadrág-szindróma: A gáttájék, a nemi szervek és a végbélnyílás körüli bőr hirtelen teljes elzsibbadása, érzéketlensége.
Gyorsan progrediáló (romló) bénulás a lábakban.579
A problémát az okozza, hogy ez a kitüremkedő anyag mechanikusan nyomni kezdi a gerincvelőt vagy a belőle kilépő ideggyököket, ami heves fájdalmat és különböző idegrendszeri tüneteket vált ki.
Leggyakrabban a legnagyobb terhelésnek kitett ágyéki (deréktáji, lumbalis) szakaszon alakul ki, de viszonylig gyakori a nyaki (cervicalis) gerincen is.
Elnevezések és orvosi szakszavak
Hernia disci intervertebralis: Ez a teljes, hivatalos latin orvosi elnevezése. A hernia jelentése sérv, a discus a korong, az intervertebralis pedig a csigolyák közötti részt jelöli.
Discus hernia (Diszkusz hernia): A klinikai leleteken leggyakrabban használt rövidebb latin kifejezés.
Protrusio (Protrúzió): A sérvet megelőző állapot, az előboltosulás. Ilyenkor a porckorong fala már kiboltosodik a helyéről, de a külső rostos gyűrű még nem szakadt át teljesen.
Jellemző klinikai tünetek
Végtagokba sugárzó éles fájdalom: Deréktáji sérv esetén a fájdalom a farpofába, a combba vagy egészen a vádliig/lábfejig sugárzik ki (ez az isiász). Nyaki sérv esetén a vállba és a karokba lő ki a fájdalom.
Paresthesia (Érzészavar): Zsibbadás, hangyamászás-érzés vagy érzéketlenség az érintett ideg lefutási területén.
Izomgyengeség / Reflexkiesés: Súlyosabb esetben az ideg nyomódása miatt a beteg nem tud a sarkára vagy a lábujjára állni, ügyetlenné válik a keze, vagy elejt tárgyakat.
Vészjósló tünetek: Mikor kell azonnal orvos vagy mentő?
Létezik egy úgynevezett Cauda-szindróma, amely azonnali, órákon belüli idegsebészeti műtétet igénylő orvosi vészhelyzet! Azonnal orvosi segítséget kell kérni, ha az alábbiak jelentkeznek.
Vizelet- vagy székletvisszatartási zavar (inkontinencia vagy hirtelen fellépő vizeletelakadás).
Lovaglónadrág-szindróma: A gáttájék, a nemi szervek és a végbélnyílás körüli bőr hirtelen teljes elzsibbadása, érzéketlensége.
Gyorsan progrediáló (romló) bénulás a lábakban.579