Leukémia [leukaemia, fehérvérűség]
Leukémia [leukaemia, fehérvérűség]
A leukémia (magyarul fehérvérűség) a csontvelőben található vérképző sejtek rosszindulatú, daganatos megbetegedése.
A betegség során a csontvelőben egy genetikai hiba (mutáció) miatt kontrollálatlanul kezdenek el szaporodni a fejletlen, funkcióképtelen fehérvérsejtek, az úgynevezett blastsejtek (blasztok).
Ezek a kóros sejtek elárasztják a csontvelőt és a keringő vért, miközben kiszorítják az egészséges vérsejteket: a normális fehérvérsejteket, a vörösvértesteket és a vérlemezkéket.
A leukémia négy fő típusa
Leggyakoribb tünetek
Mivel a daganatos sejtek kiszorítják az egészséges vérsejteket, a tünetek közvetlenül ebből fakadnak:
Vérszegénység (vörösvértest-hiány, anémia): Súlyos fáradékonyság, gyengeség, sápadtság, légszomj.
Gyakoribb fertőzések (egészséges fehérvérsejt-hiány, immunhiány): Visszatérő láz, makacs torokfájás, szájüregi sebek, tüdőgyulladás (mivel a daganatos sejtek nem képesek védekezni a kórokozók ellen).
Vérzékenység (vérlemezke-hiány, trombocitopénia): Indokolatlan kék-zöld foltok (véraláfutások) a bőrön, gyakori orr- vagy ínyvérzés, apró tűszúrásszerű piros pontok (petechiák).
Általános tumoros tünetek: Éjszakai izzadás, megmagyarázhatatlan fogyás, lép- és májmegnagyobbodás miatti hasi feszülés, nyirokcsomó-duzzanatok.
Hogyan diagnosztizálják és kezelik?
A diagnózis első lépése egy perifériás vérkép, amelynél a laborban gyakran extrém magas fehérvérsejtszámot és a korábban említett blastsejteket észlelik. A pontos típus meghatározásához elengedhetetlen a csontvelő-mintavétel (biopszia/aspiráció), valamint a sejtek genetikai és immunológiai vizsgálata.
A kezelési módok a típustól függően radikálisan eltérnek:
Kemoterápia: Az akut formáknál alkalmazott intenzív, sejtosztódást gátló gyógyszeres kezelés.
Célzott biológiai terápiák: Olyan modern gyógyszerek, amelyek kifejezetten a daganatos sejtek specifikus mutációit támadják (pl. CML-nél).
Csontvelő- / Őssejt-átültetés: Ha a hagyományos kezelés nem hoz tartós eredményt, egészséges donor sejtjeivel építik újra a beteg vérképzését.239
A betegség során a csontvelőben egy genetikai hiba (mutáció) miatt kontrollálatlanul kezdenek el szaporodni a fejletlen, funkcióképtelen fehérvérsejtek, az úgynevezett blastsejtek (blasztok).
Ezek a kóros sejtek elárasztják a csontvelőt és a keringő vért, miközben kiszorítják az egészséges vérsejteket: a normális fehérvérsejteket, a vörösvértesteket és a vérlemezkéket.
A leukémia négy fő típusa
- AML (Akut Myeloid Leukémia)
- ALL (Akut Lymphoblastos Leukémia)
- CML (Krónikus Myeloid Leukémia)
- CML (Krónikus Myeloid Leukémia)
- CLL (Krónikus Lymphocytás Leukémia)
Leggyakoribb tünetek
Mivel a daganatos sejtek kiszorítják az egészséges vérsejteket, a tünetek közvetlenül ebből fakadnak:
Vérszegénység (vörösvértest-hiány, anémia): Súlyos fáradékonyság, gyengeség, sápadtság, légszomj.
Gyakoribb fertőzések (egészséges fehérvérsejt-hiány, immunhiány): Visszatérő láz, makacs torokfájás, szájüregi sebek, tüdőgyulladás (mivel a daganatos sejtek nem képesek védekezni a kórokozók ellen).
Vérzékenység (vérlemezke-hiány, trombocitopénia): Indokolatlan kék-zöld foltok (véraláfutások) a bőrön, gyakori orr- vagy ínyvérzés, apró tűszúrásszerű piros pontok (petechiák).
Általános tumoros tünetek: Éjszakai izzadás, megmagyarázhatatlan fogyás, lép- és májmegnagyobbodás miatti hasi feszülés, nyirokcsomó-duzzanatok.
Hogyan diagnosztizálják és kezelik?
A diagnózis első lépése egy perifériás vérkép, amelynél a laborban gyakran extrém magas fehérvérsejtszámot és a korábban említett blastsejteket észlelik. A pontos típus meghatározásához elengedhetetlen a csontvelő-mintavétel (biopszia/aspiráció), valamint a sejtek genetikai és immunológiai vizsgálata.
A kezelési módok a típustól függően radikálisan eltérnek:
Kemoterápia: Az akut formáknál alkalmazott intenzív, sejtosztódást gátló gyógyszeres kezelés.
Célzott biológiai terápiák: Olyan modern gyógyszerek, amelyek kifejezetten a daganatos sejtek specifikus mutációit támadják (pl. CML-nél).
Csontvelő- / Őssejt-átültetés: Ha a hagyományos kezelés nem hoz tartós eredményt, egészséges donor sejtjeivel építik újra a beteg vérképzését.239
